CT、空ベッドのある老人ホームへの資金削減を提案

州社会サービス省が提案した新たな法案は、12カ月間にベッドの90％以上が埋まっていない老人ホームに経済的罰則を科すものだ。

メディケア・メディケイド・サービスセンターのデータによると、州内の老人ホームの約60％は、2月12日時点で入居率が90％を下回っている。

「基本的に、私たちはもう過剰なベッド代を払いたくありません。 私たちは特別養護老人ホームのコミュニティに対し、余剰ベッドの認可を解除するよう心から奨励したいと考えています」とDSS長官のアンドレア・バートン・リーブス氏は火曜日の法案に関する公聴会で述べた。 「現在、彼らは基本的に能力に応じて支払われています。 したがって、ベッドを埋めたり、認可を解除したりするインセンティブはありません。」

バートン・リーブス氏は、もし老人ホームが12か月間90％の収容力を維持できず、空のベッドの認可を解除しなければ、同庁が「AGコスト」と呼ぶものが10％削減されるだろうと述べた。これは、ほとんどのプロバイダーが利益を得る管理費および一般経費に充てられる資金の部分を表します。

「これらのベッドが12か月以内に認可を解除されない場合、実際には追加のケアを提供せず、システム内の収容能力を拡大していない空のベッドに料金を支払うことはなくなります」とバートン・リーブス氏は述べた。

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同長官は、州当局が人々を老人ホームに入所させるのではなく自宅に留まらせる在宅医療の選択肢に多くの資金を投入する方針に移行する中、この法案は老人ホーム業界の「適正規模化」を目指す同省の継続的な取り組みの一環であると述べた。

しかし、介護施設提供者にとって、提案されている法案は、パンデミックからの回復に依然として苦戦している施設への資金を削減するための州による最新の措置に過ぎない。

コネチカット医療施設協会の会長兼最高経営責任者（CEO）であるマシュー・バレット氏は、最近のデータに基づいて、この法案は「メディケイド料金を1日あたり[患者1人当たり]3.50ドル大幅に引き下げる」と述べた。 同氏は、州内の約２００の老人ホームのうち最大７５％が影響を受ける可能性があると述べた。

「この種の政策は、州の積極的な適正化とリバランス目標を満たさない施設の料金にペナルティを課すことになる」とバレット氏は述べた。

バレット氏は、「介護施設運営者らが、猛烈なインフレに負け、深刻な人手不足で人件費が大幅に上昇していると報告している中での大幅な削減だ」と述べた。

バレット氏は、慢性的に入居率を下回る老人ホームはすでにメディケイドの支払いを減額するというDSSのペナルティを受けていると述べた。 管理コストを対象とした2番目の罰則を追加すると、財政的に二重の打撃となる。

バレット氏は、住宅が基準に準拠していない場合にメディケイドの料金を減額するだけでなく、AGのコストを取り上げることは「行き過ぎで懲罰的」だと述べた。 AG のコストには、従業員の福利厚生から社会保障の支払い、求人情報や管理サービス料金に至るまで、あらゆるものが含まれます。

「この意味で、金利の管理的および一般的な部分をさらに引き下げる政策は、ペナルティを倍増するものである」とバレット氏は述べた。

非営利の老人ホーム提供者を代表するリーディングエイジ・コネチカットの代表マグ・モレリ氏は、彼女の代理店が必ずしもこの法案に反対しているわけではないとしながらも、いくつかの警告を発した。

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「空きベッドの需要はあるものの、質の高い老人ホームケアを提供するために必要と思われるレベルの人員を配置できないため、意図的にベッドを埋めていない老人ホームに対しては、免除を求めたいと思います。」モレリさんは語った。

「私たちは現在、労働力の危機に直面しており、質の高い老人ホーム提供者は、ケアを受ける入居者に適切な人員を配置できるよう、自主的に入場制限を課す必要に迫られています。 私たちは、質の高い老人ホームケアを提供するために適切な措置を講じたために彼らが処罰されるのを見たくないのです」と彼女は述べた。